Presentazione

Parte prima

La fisiologia della nascita: definizione, evidenze scientifiche

1 Normalità, naturalità, fisiologia di Anita Regalia

Definizione di fisiologia/La medicalizzazione non protegge la fisiologia/Tempo e nascita

2 Evidenze scientifiche e nascita di Anita Regalia, con il contributo di Francesco Cardini, Serena Donati,

Francesca Perego e Giulia Bagnacani

Evidenze scientifiche e ostetricia/Quali ricerche in Internet per le ostetriche/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

Parte seconda

I fattori intrinseci del parto

3 Il canale del parto di Roberta Spandrio

Studio anatomo-clinico del canale del parto/Studio funzionale del canale osseo/Studio funzionale del pavimento pelvico/Valutazione ostetrica del canale del parto/ Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

4 Il feto di Roberta Spandrio, Elisabetta Nelli e Anita Regalia

Premessa/La testa fetale/Rapporti tra feto, utero e canale/Competenze per la nascita di un feto sano a termine/Valutazione ostetrica del feto/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

5 La forza di Roberta Spandrio ed Elisabetta Nelli, con il contributo di Anna Maria Rossetti

Premessa/La contrazione uterina/Forze ausiliarie del parto/Valutazione della forza/

Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

6 La psiche di Giovanna Bestetti

Premessa/Esperienza positiva del parto e senso di coerenza/Connettere una pluralita di sguardi: l’Infant Research e la prospettiva psicodinamica/Dinamiche psichiche in travaglio/Alcuni elementi che condizionano il vissuto/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

7 Il sistema psiconeuroendocrino di Anna Maria Rossetti, con il contributo di Roberta Spandrio e Anita Regalia

Premessa/Neocorteccia e nascita/I principali ormoni implicati nella nascita/Sistema nervoso autonomo e nascita/Sistemi di adattamento materni/Sistemi di adattamento fetale/La bilancia neuroendocrina nel processo della nascit/Valutazione del sistema neuroendocrino/Applicazioni nella pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

8 Il dolore di Anita Regalia, Giovanna Bestetti e Simona Fumagalli, con il contributo di Anna Maria Rossetti, Luca D’Andrea e Roberta Spandrio

Cenni di neurofisiologia/Le dimensioni del dolore/La modulazione del dolore/Fattori che condizionano la percezione del dolore in travaglio/Caratteristiche del dolore del parto/La funzione del dolore del parto/Dolore e stress in travaglio/Le possibili risposte al dolore/Dolore fisiologico, patologico, iatrogeno /La descrizione e la valutazione del dolore/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

9 Gli affetti di Giuliana Mieli

Premessa/Gravidanza e nascita da un punto di vista emozionale/Il modello della genitorialità presente nella nascita: applicazioni nella cura/Prevenzione dei disturbi affettivi/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

Parte terza

I fattori estrinseci del parto

10 Il luogo di Anita Regalia

Premessa/Il parto a domicilio/Il parto in strutture extraospedaliere/L’organizzazione dello spazio della sala parto in ospedale/Spazio e organizzazione

11 Le persone di Giovanna Bestetti

Premessa/Caratteristiche degli operatori/Caratteristiche e dinamiche del gruppo di lavoro/Caratteristiche di chi accompagna la donna/Giudizi, pregiudizi, interpretazioni/Domande per la consapevolezza di se

12 L’organizzazione di Anita Regalia, con il contributo di Caterina Mase

Premessa/Modello assistenziale unico o per rischio/Continuità assistenziale/Assistenza una-a-una/Le regole prescelte: linee guida, protocolli, algoritmi/Organizzazione del lavoro/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

13 La qualità della relazione di Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Jean Paul Resseguier e Anna Maria Caporaletti

Premessa/Empatia/Le barriere alla comunicazione/Comunicazione verbale e non verbale/Effetti a breve, medio e lungo termine della comunicazione/L’empatia nella prospettiva cognitivo-affettivo-corporea /Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

Parte quarta

La nascita fisiologica: tempi, fenomeni, assistenza

14 Il travaglio di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Ethel Burns, Elisa Mauri e Anna Maria Rossetti

Definizione/Durata/Fenomenologia del travaglio/La clinica del travaglio/Obiettivi assistenziali in travaglio/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del travaglio/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

15 Il periodo espulsivo di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Giovanna Bestetti, con il contributo di Ethel Burns e Anna Maria Rossetti

Definizione/Durata/Fenomenologia del periodo espulsivo/La clinica del periodo espulsivo/Obiettivi assistenziali in periodo espulsivo/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del periodo espulsivo /Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

16 L’incontro

Madri/Padri

17 Il secondamento di Roberta Spandrio, Anita Regalia e Simona Fumagalli, con il contributo di Anna Maria Rossetti

Definizione/Durata/Fenomenologia del secondamento/La clinica del secondamento/Obiettivi assistenziali nel secondamento/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del secondamento/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere

18 Il post partum di Alessandro Volta e Roberta Spandrio, con il contributo di Claudio Artese e Barbara Zapparoli

Definizione/Fenomeni materni/Fenomeni neonatali/Segni clinici materni/Segni clinici neonatali/Obiettivi assistenziali nel post partum/Come raggiungere gli obiettivi e non ostacolare la fisiologia del post partum/Raccomandazioni per la pratica assistenziale/Domande su cui riflettere Conclusioni

Appendice

Bibliografia

Gli autori