Der Harnwegsinfekt: Pathogenese, Diagnostik, Therapie

An der Erkennung und Behandlung von Harnwegsinfekten bei Kindern und Erwaehsenen sind eine Vielzahl von Arzten versehiedener Diszipli- nen (AHgemeinmediziner, Urologen, Nephrologen, Piidiater, Gyniiko- logen, Internisten, Bakteriologen und andere) engagiert. Neuere Unter- suehungsergebnisse aus klinisehen Studien aber aueh Erkenntnisse aus den theoretisehen Wissensgebieten wie Bakteriologie, Immunologie und Pathologie haben Fortsehritte insbesondere in der besseren Einteilung des Krankheitsbildes und der Atiopathogenese (Virulenzfaktoren der Erreger, Abwehrmeehanismus des Uroepithels u. a.) erbraeht, die es letztendlieh ermogliehen, eine differenzierte Therapie anzuwenden. Vor aHem aber resultiert eine effektivere, weniger aufwendige Diagnostik. Die Einteilung in asymptomatisehe, symptomatiseh-afebrile bzw. febrile Harnwegsinfekte ermoglieht einen rationeHeren Einsatz diagnostiseher Mittel wie Rontgen oder endourologisehe Abkliirung. Hier sind neben Kostenfragen insbesondere Folgeerseheinungen der Untersuehungs- teehniken wie Strahlenbelastung und Traumatisierung, die die Anwen- dung dieser Mittel auf das unbedingt notwendige MaB reduzieren lassen. Das vorliegende Bueh soH den mit der Erkennung und Behandlung von Harnwegsinfekten besehiiftigten Arzten die Moglichkeit geben, den neuesten Stand der Atiologie, Diagnostik und Therapie in iibersieht- lieher tind naeh Sehwerpunkten selektierter Form aufnehmen zu konnen. Die Veroffentliehung ist entstanden aus einem in Tiibingen abgehaltenen Seminar zu diesem Problem. Die Herausgeber moehten dem Springer Verlag und im spezieHen Herrn Bergstedt fUr die Bereitsehaft danken, das erarbeitete Wissensgut dieses Seminars einer groBeren Lesersehaft zugiingig zu maehen. Tiibingen und VIm K.-H. BICHLER J. E. ALTWEIN Inhaltsverzeichnis Immunpathogenese der Pyelonephritis H. SCHUL1E-WISSERMANN und W. MANNHARDT (Mit 3 Abbildungen) . . . . . . . . . . .